Steatoza jetre, poznata kao masna jetra – znakovi i liječenje.
Što je zapravo masna jetra? Poznata kao steatoza jetre, masna jetra čest je zdravstveni problem koji pogađa približno 20% stanovništva, a karakterizira ga nakupljanje viška masnoće u jetri. Ovo stanje nastaje kada jetra ne može adekvatno metabolizirati i razgraditi višak masnoće, prvenstveno triglicerida, što dovodi do njihovog nakupljanja u obliku kapljica unutar stanica hepatocita. S vremenom nakupljanje masnoće remeti funkcije jetre, što u konačnici rezultira razvojem bolesti masne jetre.
Prisutnost masnoće u jetri ne znači automatski da će se razviti bolest masne jetre, a čak ni početne faze ovog stanja možda neće rezultirati nikakvim problemima. Unatoč tome, ako se ispravno ne prepozna i ne liječi, bolest može napredovati, rezultirajući značajnim oštećenjem jetre, zatajenjem jetre, cirozom, pa čak i rakom jetre.
Koji čimbenici doprinose razvoju masne jetre? Koje potencijalne komplikacije mogu proizaći iz ovog stanja?
Bolest masne jetre kategorizirana je u dvije vrste, ovisno o njezinom temeljnom uzroku.
Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) nastaje zbog nezdravih navika, lošeg izbora prehrane, nedovoljne tjelesne aktivnosti, pretilosti, inzulinske rezistencije, dijabetesa i drugih čimbenika. Procjenjuje se da među pacijentima koji nisu pretili, 10% razvije masnu jetru zbog genetskih čimbenika.
Ovu kategoriju bolesti također je moguće prepoznati kroz različite simptome povezane s metaboličkim sindromom, uključujući nakupljanje masnoće u području trbuha, visoke razine šećera u krvi, povišene trigliceride, hipertenziju i niske razine HDL (dobrog kolesterola).
Alkoholom izazvana masna bolest jetre nastaje zbog prekomjernog unosa alkohola koji jetra ne može adekvatno metabolizirati. Kao što je prethodno spomenuto, ako se ne pozabavi odmah i ako se ne ograniči daljnje nakupljanje masnoće, ovo nakupljanje može dovesti do raznih komplikacija. Kada jetra ne radi učinkovito, to pokreće kaskadu poremećaja u cijelom tijelu, uključujući metaboličku neravnotežu šećera i masti, probleme s probavom, neadekvatno izlučivanje žuči i brojne druge komplikacije.
Bolest masne jetre napreduje u različitim fazama:
Početnu fazu stanja karakterizira pojava masne jetre (steatoza), obilježena nakupljanjem masnih kapljica unutar stanica jetre, što se može otkriti liječničkim pregledom. Mnogi pojedinci nisu svjesni da su u ovom prvom stadiju bolesti, jer obično ne predstavlja simptome ili pritužbe.
Pojava NASH-a s fibrozom označava stadij II; NASH predstavlja teži oblik nealkoholne masne jetre, karakteriziran upalom i oštećenjem jetrenih stanica, što nepovoljno utječe na funkciju jetre. Ako se ne liječi, može napredovati do fibroze jetre (ožiljci), ciroze i konačno raka jetre.
Početak ciroze jetre označava stupanj III, koji predstavlja najkritičniju fazu koja slijedi nakon dugotrajne, neliječene upale jetre. Ovo oštećenje, koje se akumulira tijekom mnogo godina, nepovratno je, što dovodi do otvrdnuća i skupljanja jetre, koja postaje ispunjena kvržicama, što u konačnici narušava njezine bitne funkcije.